设为主页
收藏本站
设为主页收藏本站
脑瘫是儿童时期常见的一种神经系统伤残综合症，是一种严重影响儿童生存、生活质量的疾病，而且当前脑瘫患儿发病人数呈逐年上升趋势，给家庭和社会都带来了极大的痛苦和负担。脑瘫的常规治疗主要以康复和药物为主，尽管手术治疗经过十多年的推广应用，技术日趋成熟，但我省在今年以前还没有一家医院能够开展脑瘫手术。阻碍这项技术进入我省的一个主要原因是缺乏专家型人才和技术力量，患者不得不远赴北京等地实施手术治疗。今年6月3日，中国医师协会小儿神经外科专家委员会副主任委员、脑瘫组组长、卫生部中日友好医院脑瘫治疗中心主任于炎冰教授在兰州顺兴脑病康复医院主持了3例脑瘫手术，由此开始，我省医疗界对运用外科手术治疗脑瘫终于从医学理论进入到了临床实践阶段。
手术主要解决肢体痉挛脑瘫手术的目的主要是解决肢体痉挛问题，为康复训练创造条件，成功的手术可为脑瘫患儿提供站立和行走的机会。客观地说，康复训练仍然是当前治疗脑瘫的主要手段，但对于占全部脑瘫患者70%以上的痉挛型和以痉挛为主的混合型患者来说，不论采取何种康复训练方法，疗效都不甚满意。痉挛型脑瘫儿童的主要表现为运动时肌肉僵硬，主动或被动活动困难，头颈控制发育延迟，伸腿坐位时，躯干前屈，不能充分伸展。医学界针对痉挛脑瘫儿童实施康复训练效果不理想的问题，研究出腰骶段选择性骨髓神经后跟部分切断术(SPR)治疗下肢痉挛，使反映弧减力降低肌张力，进而使痉挛解除，在进行必要的康复训练后，康复的效果十分明显。应该指出的是，手术治疗是能够解决其他治疗所不能解决的一些问题，但手术治疗有着严格的适应症，手术的适应症越好，手术疗效也就越好，不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。
术后康复训练不可或缺于炎冰教授在国内最早开展个体化、规范化治疗小儿脑瘫，使症状复杂多样的脑瘫患者能够得到因人而异的个体化治疗，并对治疗脑瘫的传统SPR手术进行多项改进，将手术创伤和并发症降到最低，目前已为3500余例脑瘫患者施行了手术治疗，总有效率在95%以上，无一例并发症发生。
脑瘫手术本身是为康复训练创造条件，而康复训练是脑瘫手术后不可或缺的一个重要环节，也常常是治疗过程中最薄弱的一个环节，即使手术很成功，如果康复训练跟不上，效果就会大打折扣。兰州顺兴脑病康复医院在康复治疗上为每位患儿量身定做治疗方案，采用综合康复技术，多角度、全方位激活脑瘫儿童中枢神经系统，真正体现了快乐康复、全面进步的当今最先进康复理念。
31名患儿从手术治疗中受益
从三期总共31名患儿的术后恢复情况来看，效果普遍良好。例如一名患儿在术前成交叉步态、双足内翻、左脚尖踮地，属痉挛性脑瘫。经过术前严格筛选，顺兴脑病医院决定通过手术来解除痉挛。今年8月12日，该患儿接受了手术，目前患儿的交叉步态已消失，左脚已经能踏平走路，双腿内收也明显改善。
正是由于手术治疗脑瘫取得的积极效果，针对我省痉挛型脑瘫儿童发病率高的特点，以及许多脑瘫儿童家长急切寻求医疗康复的实际情况，经兰州市残联与兰州顺兴脑病康复医院成功合作的实践，特向各级残联介绍该院开展脑瘫手术的情况，使脑病儿童家长了解掌握当前脑病治疗的先进信息，有一定经济能力的脑瘫儿童家长可带孩子来兰接受手术治疗，以此帮助脑瘫儿童尽快康复，为他们提高生活自理和社会适应能力排忧解难。
关键字：脑瘫儿童 手术治疗 患儿 于炎冰
